Circ Ep：左室肥厚的高血压患者一新发房颤增加SCD风险

生存曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的上新放房颤相关

糖尿病和左室肥厚症状增加房颤暴放几率。而房颤可增加普通人群和心梗症状的失踪几率，但在心衰症状这一人群深入研究结果与此并不一致。众所周知，眩晕左室肥厚的糖尿病症状SCD几率增加。是否糖尿病症状消失上新放房颤独立于其他AF和SCD致命各种因素从而增加SCD几率目前并不清楚。美国芝加哥大学Weill法学院的Peter M. Okin等深入研究职员辩解进行了初步深入研究，深入研究结果撰写2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol新闻周刊上。深入研究不属于8831由此可知超声波结果为左室肥厚的糖尿病症状，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心律。深入研究对象随机分配至氯沙坦或阿替内尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701由此可知（7.9%）症状消失上新放房颤，消失SCD症状有151由此可知（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，上新放房颤可致SCD几率增加四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命各种因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果结果显示上新放房颤可增加3倍以上SCD几率（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析深入研究职员最后指出，糖尿病症状的上新放房颤意味着SCD几率增加。该深入研究表明糖尿病症状消失上新放房颤需进一步评估并进行致命分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明糖尿病症状房颤预防治疗可作为减少SCD几率一治疗方案。当然这需要进一步的深入研究来确定是否减少房颤暴放可减少糖尿病症状SCD几率。

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校对： yanyingchuan