生存环境曲线显示SCD(sudden cardiac death)与随时间推移的新的放房颤相关
哮喘和左室肥厚症状增大房颤放生安全性。而房颤可增大平常人群和心梗症状的遇害安全性,但在心衰症状这一人群分析结果与此未必一致。众所周知,伴有左室肥厚的哮喘症状SCD安全性增大。是否哮喘症状注意到新的放房颤独立于其他AF和SCD危险性环境因素从而增大SCD安全性目前未必清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等分析技术人员对此进行了可行性分析,分析结果放表2013年4翌年的Circulation:Arrhythmia Electrophysiol杂志上。分析扩展到8831实有MRI结果为左室肥厚的哮喘症状,既往无房颤帕金森氏症,孔径MRI为窦性心律。分析并不一定随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访,总共有701实有(7.9%)症状注意到新的放房颤,注意到SCD症状有151实有(1.7%)。单变量Cox分析显示,新的放房颤可致SCD安全性增大四倍以上(危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45;P<0.001)。在多变量Cox分析中,经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性环境因素校正,心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量,其结果显示新的放房颤可增大3倍以上SCD安全性(HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001)。综上分析分析技术人员最后指出,哮喘症状的新的放房颤意味着SCD安全性增大。该分析表明哮喘症状注意到新的放房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明哮喘症状房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的分析来确定是否减少房颤放生可减少哮喘症状SCD安全性。
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