一)原因分类按照原因可分为两大类:
1.原发性癫痫在这类患者的脑部并无能够解释症状的结构变化或代谢异常,而和遗传要素有较密切的关系。
2.继发性癫痫因为多种脑部病损和代谢障碍:
原发性癫痫的原因学
遗传或许是原发性EP的主要要素。已察觉特发性EP近亲患病率为2%~6%,明显高大部分普通人群。提示本病与遗传基因相关。
继发性EP的原因学
1)先天性病症:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。
(2)产前期和围生期病症:产伤是婴儿期癫痫的常见原因。
(3)高热惊厥后遗:加重和持久的高热惊厥能够造成包括神经无缺失和胶质增生的脑伤害。
(4)外伤:闭合性脑外伤的产生率约为15%,开放性脑外伤约为40%。
5)感染:见于各个细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等感染。
(6)中毒:铅、汞。一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒以及全身性病症如妊娠高血压综合征、尿毒症等。
(7)颅内肿瘤:成人3.7%的痫性发作由肿瘤所致。
(8)脑血管病症:卒中后癫痫多见于中、老年,约占5%;青年人以A-V-M多见。
(9)变性病症:阿耳茨海默病和皮克病也常伴有癫痫。
(10)营养、代谢性病症:胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生痫性发作。
不同年龄常见原因有:
婴幼儿:出生时缺氧,脑出血,颅内感染,遗传代谢病,先天性脑发育异常
婴幼儿:特发性,高热惊厥,围产期异常,脑,感染,变性,脑发育异常
小孩和青年:特发性,颞叶内侧硬化,发育异常,脑肿瘤,感染,变性
成人:颅脑外伤,肿瘤,脑血管病,酒精或物,感染等
老年人:脑血管病,物或酒清,肿瘤,颅脑外伤,变性病。
乳儿期(0~2岁):产伤、脑缺氧、颅内感染、脑炎、先天性脑发育不全、先天性代谢障碍、神经皮肤综合征、破伤风、宫内感染。
幼儿期(2~10岁):产伤、高热性血栓、外伤、脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、特发性或先天性病症、高热惊厥
青春期(10~20岁):产伤、脑外伤、脑寄生虫病、先天性病症。
青年期(20~35岁):脑外伤、脑寄生虫病、脑肿瘤、脑血管畸形。
中年期(35~55岁):脑肿瘤、脑外伤、脑血管病、脑血管畸形。
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